牛皮癣是一种常见的自身免疫性疾病，表现为红斑、鳞屑、皮损及瘢痕等。由于其病因尚不明确，所以牛皮癣往往久治不愈。以下从病因、诊断、治疗等方面就牛皮癣久治不好的原因做分析和解答。
首先，由于牛皮癣的病因不明，所以难以有一个完全有效的治疗方法。目前的治疗方法大多是控制疾病进展、缓解症状。其中使用激素等药物可以控制病情，但是一旦停药便会出现反复，需要不断维持治疗。而光照治疗等方法也可能不能达到完全痊愈的效果。因此，牛皮癣难以被完全治愈。
其次，牛皮癣的诊断也存在一定的困难。在临床上，过程缓慢、外观呈现不规则形态的皮损通常是牛皮癣的标志性特征。但是一些局部简单的症状往往会被误认为是其他皮肤疾病，从而导致延误诊断和治疗。
最后，牛皮癣的治疗也需要长期的维持。治疗过程中需要吃药、局部激光治疗、手术治疗等一些比较复杂的步骤。由于治疗次数较多，有可能会引起对身体的其他不良反应。同时，如果患者对治疗缺乏了解和执行不严肃，也可能会导致治疗无效、不能达到预期效果。
综上所述，牛皮癣久治不好与其病因不明、诊断困难、治疗需要维持等因素有关。因此，在治疗牛皮癣时，患者需了解病情，按时就医并严格遵守医生的治疗计划才能达到更好的治疗效果。
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